Cum sunt inserate implanturile dentare?
Implanturile dentare vor fi inserate astfel:
- 2 implanturi posterioare, inserate in pozitie inclinata, (30, maxim 45 grd), astfel incat sa evite formatiunea anatomica din vecinatate (sinus maxilar, respectiv nerv mandibular) si sa asigure o buna distributie a implanturilor pentru a sustine lucrarea fixa si
- 2 (respectiv 4, in functie de densitatea osoasa) implanturi intre cele inclinate, inserate in pozitie axiala (drepte).
Implanturile dentare au ceva deosebit?
Da, calitatea! Ele trebuie să preia fortele masticatorii imediat după insertia in os si sa permita, chiar in aceste conditii, integrarea lor biologica în os (osteointegrarea). Aceasta se traduce prin faptul ca suprafata lor este una speciala, biologic orientata, iar lungimea lor poate fi chiar si de 18mm, pentru o suprafață de contact intre implant si os cat mai mare posibil.
Ce componente exista in afara de implanturi?
Diverse suruburi, componente si bonturile protetice speciale, tip „multi-unit” , precum si lucrarea protetica.
Ce presupune lucrarea imediata? Este provizorie?
Rolul lucrarii provizorii, pe langa reabilitarea esteticii si partial a functiilor, este acela de a solidariza rigid si fara tensiune implanturile intre ele (conditie obligatorie in astfel de reabilitari).
Da, aceasta lucrare imediata este provizorie, insa fixa. Contine 10 dinti (de la premolarul 2 pana la omologul sau pe partea opusa), acoperind toata „zona estetica”, pentru ca prelungirile (extensiile) posterioare sunt interzise in aceasta faza! Pentru a creste rezistenta, dantura poate fi ingrosata in interior sau ramforsata cu metal. Are un rol foarte important in reechilibrarea muscaturii (ocluziei) gresite sau pierdute in multe situatii si de aceea va fi monitorizata prin controale periodice de catre specialistii nostri. Necesita intretinere si igienizare atenta, conform indicatiilor medicului.
In anumite situatii, dantura se realizeaza inainte de operatie, este echilibrata prin sedinte periodice pana la momentul operatiei (decizia de a realiza lucrarea preoperator sau imediat postoperator se ia de catre echipa medicala, in functie de situatia clinica identificata la consultatia de specialitate).
Ce presupune lucrarea definitiva?
In primul rand o punte totala, formata din 12 (frecvent) sau 14 dinti (sunt admise prelungiri de 1-2 masele posterior de ultimul implant). Puntea se fixeaza prin insurubare, stransa de catre specialistul protezist dupa un algoritm special, cu ajutorul unei chei dinamometrice cu cuplu de forte controlat (de aceea nu este indicat ca aceste lucrari pretentioase si scumpe sa fie manipulate si igienizate de catre medici fara experienta in domeniu). Va fi indepartata cu usurinta prin desurubare ori de cate ori este nevoie sau pentru igienizarile profesionale periodice.
Lucrarea definitiva are 2 componente:
- structura de rezistenta:
- metalica care poate fi obtinuta prin turnare (crom-cobalt) sau frezare cad-cam (titan);
- din polimeri de inalta performanta (Pektton), ce se comporta similar cu osul uman si este de culoare alb-crem (estetica);
- din ziconiu (rezistenta, insa relativ grea;
- suprastructura (dinti):
- din acrilat/compozit;
- din ceramica integrala (portelan fara metal);
- din zirconiu sau zirconiu-ceramica;
Pretul lucrarii definitive se poate stabilii numai dupa osteointegrarea implanturilor si purtarea lucrarii provizorii, in functie de situatia clinica la momentul respectiv, de gradul de complexitate si materialul din care este realizata. (vezi lista de preturi)
Lucrarile maxilarului superior acopera bolta palatina (cerul gurii)?
Nu, nici lucrarea provizorie pe implanturi si nici lucrarea definitiva pe implanturile dentare nu acopera bolta palatina!
Lucrarile dentare inglobeaza gingie artificiala „roz” la baza dintilor?
In general, fiind vorba de maxilare ce prezinta atrofii osoase verticale, ele necesita compensare. Aceasta se poate face fie prin aditii verticale de os (care pe langa faptul ca implica riscuri inerente prelungesc considerabil durata tratamentului si cresc dramatic costurile), fie prin aceasta gingie artificiala, care nu se vede in momentul in care pacientul vorbeste sau rade, ci numai daca buzele sunt indepartate prin indepartare voita.
Firele de sutura raman sub lucrare?
Da, firele de sutura sunt in general neresorbabile si vor fi indepartate patial (partile vizibile) dupa circa 2-3 saptamani . Lucrarea protetica provizorie nu poate fi indepartata decat dupa prima luna de catre specialistul protezist care desurubeaza cu instrumentar special lucrarea, inspecteaza vindecarea si indeparteaza restul firelor de sutura.
Unde se desfasoara tratamentul?
In conditii de maxima siguranta si confort, intr-una din salile de implantologie ale clinicilor, care sunt amenajate si lucreaza in regim de bloc operator. Niciodata in cabinetele stomatologice ale clinicii, unde incarcatura microbiana poate fi ridicata, iar conditiile nu sunt propice unui tratament sigur pentru o reabilitare dento-maxilara de anvergura.
Ce preturi (costuri) presupune tratamentul la Implantodent?
- Etapa 1: „4TotalFix” – 4000 eur si „6TotalFix” – 5000 eur; „4Fast&Fixed” – 5000 eur si „6Fast&Fixed” – 6000 eur; „All-on-4” – 6000 eur si „All-on-6” – 9000 eur.
- Etapa 2: in functie de complexitatea si materialul din care se confectioneaza lucrarea definitiva, pretul acesteia variaza intre 2500 si 8000 eur/arcada maxilara.
Ce costuri nu include tratamentul?
Costul sedo-analgeziei IV (adormire) si a biomaterialelor necesare (os substitut si membrane cu rol de bariera) pentru eventuale reparatii osoase (alveole postextractionale, cavitati restante in os, dehiscente osoase, etc) ce se realizeaza concomitent cu inserarea implanturilor.
Va reamintim ca pretul initial nu include costul lucrarii protetice definitive. Onorariul acestei lucrari variaza intre 2500 si 8000 de euro/arcada maxilara si se stabileste impreuna cu specialistul protezist in functie de situatia clinica la momentul schimbarii lucrarii si bineinteles, in functie de materialul recomandat de specialist si agreat de catre pacient.
